Die drei Bereiche des Körpers, in denen neuroendokrine Tumoren hauptsächlich auftreten, sind der Magen-Darm-Trakt (das Verdauungssystem), die Bauchspeicheldrüse und die Lungen.
*Wenn NET sowohl im Magen-Darm-Trakt als auch in der Bauchspeicheldrüse auftreten, werden diese als gastroenteropankreatische NET (GEP-NET) bezeichnet.
Die nachfolgende grafische Darstellung zeigt, wo im Körper neuroendokrine Tumoren (NET, einschließlich Karzinoide, GI-NET, GEP-NET, Pankreas-NET und Lungen-NET) entstehen können.
Neuroendokrine Tumoren im Magen-Darm-Trakt (GI-NET) sind die häufigste Form von NET (früher als Karzinoide bezeichnet). Sie befinden sich im Magen-Darm-Trakt, zu ihnen gehören auch Tumoren, die sich im Dünndarm, im Blinddarm, im Magen, in der Speiseröhre, im Dickdarm und im Rektum entwickeln.
Neuroendokrine Tumoren, die im Magen-Darm-Trakt oder in der Bauchspeicheldrüse auftreten, werden manchmal einer einzigen Gruppe zugeordnet und als gastroenteropankreatische neuroendokrine Tumoren bezeichnet oder mit GEP-NET abgekürzt. Die kombinierte Anzahl der Fälle von GEP-NET ist mittlerweile die zweithäufigste Magen-Darm-Erkrankung nach Darmkrebs.
Neuroendokrine Pankreastumoren (pNET) können in hormonell aktive und hormonell inaktive Tumoren unterteilt werden.
Hormonell aktive Pankreastumoren produzieren Hormone im Übermaß, wie zum Beispiel Gastrin, Insulin und Glukagon oder andere Substanzen, sogenannte Peptide, wie das vasoaktive intestinale Peptid (VIP), das ein Begleitsyndrom bzw. eine Reihe erkennbarer Symptome im Körper verursacht.
Die hormonell inaktiven Pankreastumoren machen den großen Teil der pNET aus. Die meisten hormonell inaktiven Tumoren sind bei der Diagnosestellung bösartig. Sie können bestimmte Hormone freisetzen, die jedoch kein damit einhergehendes Begleitsyndrom verursachen. Zu einem späteren Zeitpunkt können diese Tumoren Symptome in der Bauchgegend verursachen, wie zum Beispiel Schmerzen aufgrund des Tumorwachstums.
Es gibt verschiedene Unterarten pankreatischer NET. Jede Unterart wird nach der Art des Hormons benannt, das der Tumor produziert, wie in der folgenden Tabelle dargestellt.
Arten von Pankreas-NET | Beteiligtes Hormon oder Substanz | Begleitsyndrom | Wichtigste Symptome |
---|---|---|---|
Gastrinom | Gastrin | Zollinger-Ellison-Syndrom (ZES) | Geschwüre (Ulzera) Durchfall |
Insulinom | Insulin | Hypoglykämie-Syndrom | Sehr niedriger Blutzucker Gewichtszunahme Insulinresistenz |
VIPom | Vasoaktives intestinales Peptid (VIP) | Verner-Morrison-Syndrom | Wässrige Durchfälle (pankreatische Cholera), die zu Kaliummangel im Blut oder einer verminderten Säuresekretion im Magen führen können. |
Glukagonom | Glukagon | Nicht zutreffend | Hautausschlag Glukoseintoleranz (Diabetes) Gewichtsverlust |
Somatostatinom | Somatostatin | Nicht zutreffend | High blood sugar (glucose) Durchfall (voluminöse, fettige Durchfälle) Verminderte Säuresekretion im Magen Gewichtsverlust |
Neuroendokrine Tumoren in der Lunge machen etwa ein Viertel aller NET aus. Innerhalb dieser Gruppe gibt es zwei Hauptformen:
Die häufigsten Symptome von Lungen-NET treten sehr häufig auch bei anderen Erkrankungen auf, sodass die Diagnose von neuroendokrinen Tumoren in der Lunge schwierig sein kann.
Zu diesen Symptomen gehören:
Zu anderen seltenen NET gehören jene, die sich in folgenden Organen des Körpers entwickeln:
In etwa 10 % der Fälle ist es unmöglich zu bestimmen, wo der neuroendokrine Tumor ursprünglich begonnen hat; in diesem Fall bezeichnet man den Tumor als Krebserkrankung mit unbekanntem Primärtumor (CUP).
Hier erfahren Sie, wie neuroendokrine Tumoren diagnostiziert werden und welche Untersuchungen das medizinische Fachpersonal durchführen wird, um deren Symptome zu überwachen.
Diagnose von NETHier lernen Sie die unterschiedlichen Behandlungsmöglichkeiten für neuroendokrine Tumoren kennen, wie etwa operative Eingriffe, Strahlentherapie und Arzneimitteltherapien.
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